有癌症？没有癌症？做了这项检查，杭州刘先生这半个月生活犹如坐过山车

8月上旬，刘先生带着一家人来浙医二院国际医学中心体检。体检报告出来后，健康管理中心的医务人员第一时间联系刘先生来院商讨病情，胃肠镜检查结果显示，刘先生患有胃癌（腺癌），需要进行进一步诊断。

刘先生的体检报告

刘先生50来岁，平常身体还算不错，看到体检报告上的诊断，他和家属都很震惊，本以为体检只是一次例行的健康检查，身体不会有什么大毛病。

为了尽快做进一步诊断，健康管理中心为刘先生预约了第二天的专家号并陪同就诊。经浙医二院胃肠外科主任医师吴丹检查诊断，刘先生胃部患有腺癌，应尽快手术。不过刘先生有些犹豫，并没有决定是否立即动手术。

几天后，健康管理中心接到刘先生的电话。电话里，刘先生情绪有些激动，“我去上海的医院检查过了，说没有癌症，你们怎么搞的，检查错了……”

原来，这几天刘先生去了趟上海，在某三甲医院重新做了检查。该医院对刘先生胃部原病灶处4个点位取活检，检查结果是慢性萎缩性胃炎另见炎性坏死及炎性渗出物，并没有腺癌。

上海某医院的初次检查报告 

对此，刘先生很生气，认为浙医二院国际医学中心搞错了，把他“好好的人检查出癌症来”。

出现这种情况，浙医二院国际医学中心非常重视，专门请浙医二院的多位病理学专家会诊，会诊后得出的结论仍是胃部腺癌。

为了帮助刘先生尽快确定病情，消除疑虑，尽早接受治疗，国际医学中心主动提出让刘先生拿胃部病理切片到其他医院做再次的检验。

刘先生拿到切片后，去上海那家医院检查。这次，病理检验结果显示：腺癌，Ⅱ级。至此，一场长达十多天的“有癌还是没有癌”的争论落下帷幕。

上海某医院的第二次检查报告 

病情确认，刘先生很快做了手术。这一场体检、检查、再检查的经历让刘先生和家人心惊肉跳、备受煎熬，幸运的是结果不算坏，因为癌症发现得早，刘先生的手术很顺利，术后恢复良好。

对于这些天的奔波，刘先生感慨万分，一是没有想到自己会患癌症。二是庆幸自己来了国际医学中心，不仅在体检时帮他检查出癌症，还在他疑虑病情时给予了充分的帮助，才不至于延误病情、耽误治疗。

那么，同是癌症，为什么浙医二院国际医学中心对刘先生胃部病灶处1个点取活检能检查出来，而上海这家医院对4个点取活检都未能检查出来呢？

这与医院的检查设备、检查技术手段和医生的知识经验相关。浙医二院国际医学中心内镜中心负责人操和龙介绍，在胃肠镜检查时，经验丰富的医生会根据患者胃内病灶的具体情况，借助特殊的染色技术或内镜技术等，更准确地获取癌变或有癌变可能性的病灶部位，进行活检，从而确定病情。

因此，在体检或做相关医学检查时，不仅要选择正规的医院或机构，也要尽量选择经验更为丰富的医生，做更具针对性的检查，以保证检查结果的准确性，以免延误病情。

此外，早期胃癌通常没有明显的临床症状，偶尔有腹痛也在忍受范围之内，所以容易被忽视，以至于很多人检查出胃癌时已经是晚期。那么，什么人应该接受胃镜检查或定期随访呢?

1. 有消化不良症状或消瘦、贫血、黑便、锁骨上淋巴结肿大等临床症状者，应找专科医生咨询，决定是否做胃镜。

2. 40岁(吸烟者35岁)以上的人群。

3. 有胃癌或其他肿瘤家族史者。

4. 有消化道息肉病史者。

5. 有慢性萎缩性胃炎者。

6. 有反复幽门螺杆菌感染病史者。

7. 无论良性或恶性疾病施行过胃大部切除术后者。

8. 其他特定高危人群，如部分肿瘤抗原指标出现异常者，均应定期体检，接受胃镜诊查和随访。

健康人应定期做胃镜检査，检查频率可视具体情况而定。有家族胃癌病史的人，最好每3-5年做一次胃镜。有家族结肠癌病史的人年过40岁，或者有肠息肉、溃疡性结肠炎患者，最好每5年做一次肠镜检查。