杭明科普 | What? 肠息肉切除后洗个澡都会出血

What?肠息肉切除后洗个澡都会出血

笔者的一位46岁男性朋友余先生，来我们医院内镜中心，经历了一次无痛胃肠镜检查，术中发现多发结肠息肉并进行了切除手术，护士告知要加强休息，减少运动，注意

饮食。于是爱干净的余先生回家后，立即给自己痛痛快快洗了一个热水澡，准备洗完好好休息几天。可是，术后第二天排便时就发现出血了！ 

为什么会出血？ 余先生微信咨询笔者，在一番交谈中，导致出血的凶手找到了：

 那究竟为什么呢？

你说温度高不行，那我洗冷水澡不就行了？  

肠息肉切除后，表面会形成溃疡，为了防止出血，医生一般会使用一种叫做电凝的方法去凝固，形成一个“疤”，这种损伤可能会进一步伤及深部血管。医生有时也会用个

“小夹子”把血管夹闭，但这些都不是绝对安全的。

洗澡属于一种运动，肠道收缩，很容易引起“疤”或者“小夹子”脱落，从而导致出血。

03 多长时间才能洗澡？

肠道出血是结肠息肉切除术后的常见并发症，可分为术中出血、术后早期出血及迟发性出血，分别发生在术中、术后24小时内及术后1-30天内。迟发出血大多数发生在术

后5天内，少数在5-15天内，极个别在15-30天内：

1、如果你的息肉比较小，直径小于1cm，电凝的伤口比较局限，创面没有出现严重的感染，也没有服用过活血药物，并且年纪轻自愈能力比较强，术后三天内尽可能休息

减少活动，术后三天至二周内避免剧烈运动和体力劳动。

2、如果你的息肉直径大于1cm，尤其是大于等于2cm，或者正好是息肉长在右半结肠，那出血的风险就会加大，这时候尤其要当心！第一天内应绝对卧床，术后三天内尽

可能卧床休息，术后三天至二周内可轻微活动，如室内外散步等，不出差、不外出旅行，尽量在家休息，术后一个月内避免剧烈运动和体力劳动。因此术后洗澡时间应该适

当延长，具体参考医生意见。

04 怎样保持个人卫生？

别急，这种情况下，可以在家人的协助下，用温水（37°接近体温）擦身体或者淋浴，注意轻轻擦拭，禁止大幅度揉搓，同时天气较冷也要预防感冒。