世界骨质疏松日 | 一分钟测试你的骨头是否“松”了

俗话说“人老腿先老”

但骨质疏松的毛病并不是老了才会出现

中国健康促进协会组织的一项测试表明

每五个人中就有三个人的骨骼健康亮红灯

保护骨骼应是一辈子的工程

10月20日是一年一度的世界骨质疏松日，关注骨骼健康，刻不容缓。

国际骨质疏松基金会（IOF）设计了“一分钟测试法”，可以快速测试出你是否有骨质疏松风险。

如果任何一道题的答案为“是”，表明你有患骨质疏松的危险。如果两个以上答案为“是”，即为骨质疏松高危人群，应去医院做骨密度检查，必要时应进行抗骨质疏松治疗。

骨密度检查(BMD)是世界卫生组织公认的诊断骨质疏松症以及了解疾病进展的方法。通过骨密度检查可以评估患者的骨骼状态，预测未来骨折风险，并了解用药后的疗效。如果大部分或全部答案为“是”，你可能已患骨质疏松症了。

人体内的骨代谢好比一个天平：一侧是骨质吸收,另一侧是骨质流失。随着年龄的增长，35岁以后，胃肠道功能逐渐减退导致钙吸收减少而流失增加，为了弥补血液当中钙质的不足，身体需要不断从骨骼中移出钙来补充。

同时女性绝经后雌激素缺乏，骨丢失多。因此骨代谢的天平倾斜，甲状旁腺激素分泌增多，导致骨内孔隙变大变多、骨小梁量变窄变细、骨皮质变薄、骨密度变小的骨质疏松现象。

疼痛

最常见的症状是腰背疼痛或全身骨痛，疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立伸展或久立久坐时疼痛加剧。日间疼痛轻,夜间和清晨疼痛重。弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时疼痛加重。

身高缩短

脊椎主要由骨松质构成，发生骨质疏松后，椎体变形、缩短。老年人骨质疏松时椎体压缩，每节椎体缩短2毫米左右，身高平均降低3-6厘米。

弯腰驼背

脊柱椎体发生楔形变，导致脊柱前倾、背曲加剧。

骨折

骨折是老年性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。骨质疏松症所致的骨折在老年前期以桡骨远端骨折为多见，老年期以后以胸腰椎和股骨上端骨折多见。

胸闷气短

严重椎体压缩骨折伴胸廓畸形者，胸腔内脏器受压，尤以肺部为甚，易并发上呼吸道和肺部感染。

一级预防：从儿童、青少年时期开始

注意多食用富含钙的食品，如牛奶、豆制品等。坚持锻炼，多做“日光浴”，不吸烟酗酒，少喝咖啡、浓茶和碳酸饮料。尽可能在年轻时就将峰值骨量（peak bone mass, PBM）提高到最大值。为今后一生储备最充足的骨量。 

二级预防：中年以后，尤其是妇女绝经后

这时人体骨量丢失速度加快，建议每1~2年进行一次骨密度检查。进行长期预防性的补充钙和维生素D，坚持良好的生活习惯，如规律的体力活动、合理的膳食营养、不吸烟、少饮酒，可有效预防骨质疏松症。   

三级预防：步入老年后

坚持适当运动、加强防摔措施，预防骨折。老年人仍应积极补充钙和维生素D。如已发现骨密度低下或已患有骨质疏松症，可适当配合药物治疗，阻止骨丢失并降低骨折风险。对已发生骨折患者，积极治疗不容迟疑，除对骨折的及时处理外，合理的康复治疗和骨折后预防再次骨折的治疗尤其不可忽视，因为已骨折的患者发生再次骨折的风险明显增加。