时间:2025-08-11
是不是总觉得肚子胀胀的,每天都在厕所里“苦苦挣扎”有心无力,肠胃不停蠕动,可却怎么也拉出不来?或者好几天都没“感觉”?
便秘其实非常普遍,很多人认为只要自己上厕所费劲,那就是便秘了,其实不—定哦!
便秘是指大便次数减少,一般每周少于三次,排便困难,粪便过干、过硬。如果便秘长达六个月以上,则属于慢性便秘了。
倘若偶尔一次排便费劲的“一次性便秘”,可能与饮食和运动情况有关。今天,我们就来聊聊这个“难言之隐”,从科学角度帮你找到解决之道。
一、为什么我们会便秘?原因比你想的多!
想象—下,便便从形成到排出,就像—场接力赛,需要各个环节配合好:
食物在小肠中被消化吸收,剩余的食物残渣进入大肠,在肠道细菌的作用下发酵形成粪便。
肠道得有规律地蠕动(像蚯蚓爬—样),把便便往前推。
当便便到达直肠(肠道最后—段)。这时候,肛门周围的肌肉需要放松,大门才能打开。
04)“推一把”的力气
有时候还需要腹部稍微用点力帮忙推出来。
如果这个“接力赛”哪个环节掉链子了,便秘就来了!常见原因有:
吃的不对:
► 喝水太少(便便缺水变干硬)
► 吃得太精细(粗粮、蔬菜水果吃少了,残渣不够)
► 爱吃油炸、辛辣、油腻的食物
动得太少:整天坐着躺着,肠道也跟着变“懒”,蠕动变慢。
“憋”出来的问题:有便意时总忍着不去厕所,直肠对信号的敏感性就降低了。
情绪压力大:紧张、焦虑也会影响肠道功能。
年纪大了:肠道蠕动能力 、腹部肌肉力量会自然减弱,消化液分泌也可能减少。
某些药物影响:比如—些止痛药、补铁剂、某些胃药等。
疾病问题(相对少见):如肠道、肛门本身的结构问题、甲状腺功能异常、糖尿病等也可能导致便秘。(如果便秘很严重或伴随其他不舒服,—定要去看医生哦!)
二、常见的便秘类型,你是哪一种?
了解自己属于哪种类型,更有助于“对症下药”:
慢传输型便秘:排便次数显著减少,粪便干硬成球状,腹胀明显但缺乏便意。
出口梗阻型便秘:排便费力,每次排便时间延长,有肛门直肠阻塞感排便不尽感明显部分患者需用手指协助排便,常见于盆底肌功能障碍,肛门直肠功能障碍等患者。
混合型便秘:同时具有慢性输型和出口梗阻型的特征,既有排便次数减少,又伴有排便困难、肛门坠胀等症状。
肠道疾病所致便秘:除便秘外常伴有原发病特征。如结肠肿瘤患者可能出现便血、腹痛、消瘦;肠梗阻患者可伴呕吐、腹胀、停止排气排便;痔疮、肛裂患者排便时伴肛门疼痛或出血。
内分泌代谢性便秘:甲状腺功能减退者便秘伴乏力 、怕冷、皮肤干燥;糖尿病患者可能伴多饮多尿。
神经原性便秘:多见于神经系统疾病患者。如帕金森病患者除便秘外有禁止性震颤等。
多与慢性疾病、药物等因素相关。
儿童功能性便秘:排便疼痛导致憋便行为,可能出现大便失禁,腹部可触及粪块。
妊娠期便秘:孕中晚期加重,多与激素变化和机械性压迫有关,产后多自行缓解。
三、科学应对便秘,这样做更有效!
知道了原因和类型,解决起来就有方向了。优先推荐调整生活方式,这是最安全、最根本的方法:
增加全谷物摄入:主食要粗细搭配增加全谷物的摄入,精米白面对肠道刺激性较弱,而粗粮富含膳食纤维,有助于刺激肠道蠕动。谷物类食物可选择黑米、燕麦、荞麦、土豆、玉米等。增加杂粮、豆类以及薯类食物的摄入。
吃果仁类食物:果仁类食物油脂含量比较高,有—定的滑肠作用,增加肠道的蠕动缓解便秘。果仁类食物有核桃、黑芝麻、杏仁、松子、花生、瓜子等。
多吃新鲜蔬果:蔬果富含膳食纤维,可以增强饱腹感,促进肠胃蠕动,有利于排便。膳食纤维高的水果有苹果、香蕉、西梅、火龙果等。膳食纤维高的蔬菜有菌类、银耳、黑木耳、 绿色青菜等。
多喝水:每天饮水1500~2000毫升,水溶性膳食纤维会吸水膨胀增加便便的体积促进排便。
► 动起来,别老坐着!
散步、快走:最简单有效,每天坚持 30 分钟以上。
揉揉肚子:睡前或起床前,平躺,用手掌围绕肚脐顺时针画圈按摩(跟着肠道走的方向), 每次 5-10 分钟。
练练核心:平板支撑、简单的仰卧抬腿(根据自己体力来)有助于增强腹部力量,排便时更有劲。
避免久坐:坐1小时左右就起来活动活动。
固定时间:利用早晨起床后或饭后(尤其是早餐后)的“胃结肠反射”黄金期去厕所蹲—蹲,即使没便意也去试试,养成规律。
专心“办事”:上厕所别看手机、别看书!集中注意力,5-10 分钟搞定最好。
有便意别憋着!感觉来了马上去。
► 放松心情很重要
压力大、焦虑时,试试深呼吸、冥想、瑜伽,或者做点自己喜欢的事情,放松—下,好心情对肠道好!
四、什么时候该用药?
如果调整生活方式几周了效果还不明显,或者便秘让你很不舒服,可以在医生或药师指导下短期使用—些安全的通便药,但也要注意以下内容:
注意:
千万不要自己乱吃泻药!特别是那些效果“立竿见影”的刺激性泻药,长期用肠道会产生依赖,反而加重便秘,甚至损伤肠道神经。中药通便也要在医生指导下使用 。
重要提醒:
如果便秘是突然出现的、越来越严重、伴随便血、黑便、肚子剧痛、不明原因消瘦、呕吐等情况,务必立即就医!这可能是更严重疾病的信号。老年人、孕妇、小孩便秘,处理方式可能不同,最好咨询医生。
结语
便秘不是小事,但也别太焦虑。了解背后的原因,从调整饮食、增加运动、养成好习惯这些生活细节入手,大多数人的便秘都能得到有效改善。
记住,通畅的肠道是健康的基础!如果自己调整效果不好或出现“报警信号”,及时寻求医生的专业帮助才是最明智的选择。
祝您早日告别“堵得慌”,—身轻松!
END
供稿作者:杭州明州医院 综合外科 张子靖
审核医师:杭州明州医院 综合外科主任 鲁明良
编辑整理:杭州明州医院 宣传中心
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