吞咽障碍患者居家进食需要注意哪些地方？

时间：2025-05-28

“医生医生，我妈妈回家后吃东西需要注意些什么吗？”

相信大部分病人家属在出院前都会有这样的疑问，那让我们一起看看摄食训练的进食要点吧。

一、食团在口中位置

进食时应把食物放在口腔最能感觉食物的位置，最适宜促进食物在口腔中保持及输送。

最好把食物放在健侧舌后部或健侧部，这样有利于食物的吞咽。

二、一口量及进食速度

（1）一口量

即最适合吞咽的每次摄食入口量。正常人一口量:

►稀液体5-20ml；

►果冻或布丁5-7ml；

►浓稠泥状食物3-5ml；

►肉团平均为2ml。

先以少量试之(稀液体1~4ml),后酌情增加。

（2）进食速度

为减少误吸的危险，前一口吞咽完成后再进食下一口，避免2次食物重叠入口的现象。

进食前后的处理也尤为重要，一方面是口腔与咽的清洁，进食前后应及时清理口腔与咽的痰液及分泌物，可有效预防肺部感染。另一方面是进食记录，需要家属或者护工完整仔细地记录下来患者每日用餐情况。

三、安全的进食体位

（1）患者生命体征稳定、病情允许时，采取最佳进食体位:

坐位90°,头部前屈，头颈部控制差的患者需垫一靠枕。

（2）不能坐位时应取舒适卧位：

01、仰卧位时至少取躯干位大于30°；

02、偏瘫侧患者可取健侧卧位，偏瘫侧肩部以枕垫起，喂食者位于患者健侧。

（3）进食结束后：

01、抬高床头30°-90°,保持30分钟,避免平躺和搬动；

02、鼻饲患者1小时内不要吸痰、翻身、拍背，防止食物反流和误吸的发生；

培养良好的进食习惯也至关重要，最好定时、定量，能坐起来不要躺着，能在餐桌边不要躺在床上进食哦~

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供稿作者：杭州明州医院康复科郑歆怡

审核医师：杭州明州医院康复治疗科副主任阮攀

编辑整理：杭州明州医院宣传中心

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