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18岁小伙溃疡两个月不好,一查竟是口腔癌

时间:2021-12-01

口腔溃疡的经历相信大家都有过,

它跟口腔癌有什么关系呢?

口腔溃疡会发展成口腔癌吗?

 

 

家在杭州萧山区的小周(化名)今年18岁,在外省一家高校上大学。

开学后不久,小周的口腔侧壁出现一颗溃疡,他认为是初到异地水土不服引起的,没太在意。可是两个月过去了,这颗溃疡不但没有愈合,反而面积越来越大,直径长到了1厘米多,并且出现溃烂、出血的症状,这令小周寝食难安。

回杭后在母亲的陪同下,到浙医二院国际医学中心口腔外科严奉国副主任医师的门诊就诊。经过一系列检查,小周最终被确诊为口腔癌。

 

口腔溃疡&口腔癌

 

 

我们说的口腔溃疡通常指复发性口腔溃疡,也被称为“口疮”,是一种常见的口腔粘膜疾病。

 

口腔癌是发生在口腔的一类恶性肿瘤性疾病,包括舌癌、口底癌、牙龈癌、颊癌、腭癌等

 
TIPS:

严奉国医师提到,由于口腔溃疡的发病症状与早期口腔癌的溃疡有相似之处,在门诊经常会碰到误把口腔癌当成口腔溃疡的患者,没有予以重视并及时就诊,导致病情延误。

 

 

 

口腔溃疡会发成口腔癌吗

图片

· 不会! ·

复发性口腔溃疡和口腔癌是两种不同的疾病。复发性口腔溃疡与自身免疫密切相关,其溃疡面临床上典型表现为“黄、红、凹、痛”,溃疡面有黄色假膜,溃疡周边黏膜一圈红肿,溃疡浅凹面,疼痛明显

复发性口腔溃疡和口腔癌最大的区别就是:口腔癌的溃疡不会自愈

 

疾病 特征
复发性
口腔溃疡
  • 病程7-10天,会自愈

  • 常反复发生

  • 红:溃疡面鲜红

  • 黄:溃疡面有黄色假膜

  • 凹:溃疡面有凹陷

  • 痛:疼痛明显

  • 摸上去柔软

口腔癌
  • 病程2周以上,不自愈

  • 形态多不规则,边界不清

  • 边缘凹凸不平,中间凹陷处呈颗粒状

  • 摸起来较硬

  • 疼痛较轻或不疼

  • 溃疡面范围逐渐扩大

  • 晚期颈部可能出现淋巴结

 

严奉国医师提醒,如果口腔溃疡超过两周未愈合,且摸上去手感有硬块,一定要尽快到医院,排查口腔癌风险。

 

 

 

哪些因素容易诱发口腔癌

 

 
口腔癌包括一系列的口腔部位癌症,其具体的病因尚不明确。但研究表明,除了基因等不可控因素外,口腔癌的发生可能与以下因素有关:
  • 咀嚼槟榔:槟榔早在2003年就被世界卫生组织列为一类致癌物,具有成瘾性的槟榔中含有大量槟榔碱及粗纤维,在咀嚼过程中刺激、灼伤口腔黏膜,还会造成物理损伤,容易导致口腔癌的发生。

     

 

 

  • 口腔疾病:不注意口腔卫生、不及时处置牙齿的残冠残根、不及时治疗其他口腔粘膜疾病,均有可能成为发生口腔癌的风险因素。

 

 

  • 病毒感染:部分研究发现,口腔癌的发生与HPV或梅毒病毒感染有关。
  • 其他因素:抽烟喝酒、环境污染、激素水平及自身免疫水平变化均可能增加口腔癌的患病风险。

     

口腔癌有哪些症状?

 
 
口腔癌发生在口腔部位,相对于某些内部脏器的癌症病变症状更易发现,需要大家在日常生活中关注自身健康情况,如果有以下异常情况,及时就医。
  • 溃疡:口腔癌的种类不同,表现出的症状也会不完全一样,但是有一个共同的特点就是口腔黏膜会出现溃疡,溃疡可能会有出血症状,且这种溃疡是不会自愈的

     

 
  • 肿块:口腔局部可能在溃疡的基础上出现肿块, 手感较硬
  • 不同区域的口腔癌可能出现不同症状:如舌癌会导致语言及进食受影响;牙龈癌引发牙齿松动;上颌癌导致鼻塞等症状。
 
 
 

口腔癌如何治疗?

 
 
口腔癌主要采用以手术根治性切除为主的综合治疗原则,根据不同的患病情况,可能需要配合放疗、化疗等其他治疗手段。
手术治疗口腔癌时,需要在完全切除肿瘤组织的前提下,尽可能减少正常组织的切除,保留口腔部位的正常功能,建议选择经验丰富的医师进行治疗。

 

口腔癌经治疗后五年生存率可达70%以上,早期患者生存率更高。
但受多种因素影响,口腔癌患者在治疗后存在一定复发风险,建议口腔癌患者经治疗后严格注意健康的生活和饮食方式,保持良好的心态,在一定程度上减少复发风险。
 

 

预防口腔癌从何做起?

 

 

预防口腔癌,应注意以下几方面:

  • 注意口腔卫生,每天早晚刷牙,饭后漱口。

  • 每年进行1-2次口腔检查,发现口腔粘膜等疾病要及时治疗。

  • 及时处理口腔问题,如果有龋齿一定要尽早修补,残冠、残根要及时处置。

  • 过于锋利的牙齿要及时到医院口腔科进行专业处理,以防止损伤口腔组织。

  • 戒烟忌酒不要咀嚼槟榔,加强体质锻炼,注重营养,多吃富含维生素的新鲜水果,增强机体免疫力。

  •  

 

 

- END -

 

 

 

专家信息

严奉国 副主任医师

 
浙江大学医学院附属第二医院口腔颌面外科副主任,浙江大学附属第二医院口腔外科教学主任,兼任中国医药教育协会头颈专委会常务委员,浙江省抗癌协会口腔肿瘤专委会常委,浙江省口腔颌面外科专委会委员,浙江省康复医学专委会委员等、浙江省营养管理委员会委员。

擅长口腔颌面部恶性肿瘤的序列治疗、口腔颌面部组织缺损的修复重建和唇腭裂的序列治疗。

 

门诊时间:

解放路院区:周一下午

滨江院区:周一上午

国际医学中心:周六下午

 

 

 

指导医生:浙大二院口腔外科 严奉国 副主任医师

编辑整理:浙二国际医学中心 宣传中心

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