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24岁姑娘患“魔鬼”癌症,自述抗癌史

时间:2021-04-23

 

0晴天霹雳

 
 

     诗诗(化名)做梦都不曾想过,在24岁的如花年纪,会收到一纸“癌症”诊断书。

     2018年12月,由于近两个月胃一直不太舒服,经常恶心反胃,还有一直想减但减不掉的体重,短时间下降了10斤左右。终于瘦了,诗诗自己还有点窃喜,但母亲觉得很不放心,于是帮诗诗预约了浙大二院的胃镜检查。

 

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     诗诗至今记得,12月31日中午,她正在计划下班后跟男朋友一起去跨年,却接到浙大二院消化内科通知:几天前做的胃镜病理报告结果已经出来了:是胃癌

     当时诗诗刚大学毕业一年多,进入杭州一家大型外资企业工作,工作已慢慢适应,收入也不错,还谈了一个同公司的男朋友。一切美好似乎都即将开启,“癌症”这个词却彻底打破了原本的“岁月静好”。

 

▲ 诗诗的胃镜病理报告

 

     刚拿到“印戒细胞癌”的诊断报告时,诗诗对这个名称还很陌生。于是在手机上搜索,当得到的关键词是“侵袭性强、预后差、易转移、五年生存率低……”等信息时,诗诗终于控制不住,“哇”的哭了出来!并且打电话给了母亲,告诉母亲自己“只能活五年了……”

 

 
 

02 寻医问药

 
 

     诗诗父母心急如焚,经人介绍第一时间带着诗诗来到浙医二院国际医学中心,胃肠外科陈力主任医师的门诊处。

     对年纪轻轻的诗诗,陈力医师除了普通的问诊,自然也考虑她的家属病史。经问诊得知,诗诗的爷爷几年前因胃癌去逝,也就是说诗诗有肿瘤家族史,属于较常人更容易患病的人群。

     经过一系列检查确认,诗诗的胃部肿瘤已有3.2cm*1.8cm大小,处于进展期。但幸好肿瘤长得还不是很深,也没有转移的迹象,尚有手术的机会。多番衡量后陈力医师建议实行“胃癌根治术”+【术后辅助化疗】的治疗方式。

 

     “24岁”、“印戒细胞癌”、“家族史”,这几个关键词叠加在一起,注定是个棘手的病例。

     但陈力医师非常希望能帮助这个年轻的姑娘继续她的精彩人生。诗诗和父母也非常信任和配合治疗。

 

 
 

03 治疗康复

 
 
     1月4日,收治入院。
     1月7日,进行手术。
     在陈力医师的精心安排下,一切都异常顺利。诗诗甚至没有多余的时间去担心和害怕未来。
     术后在家休养一个月,诗诗便开始了6个疗程的化疗。化疗药水打进身体后,副作用也都随之而来:浑身困倦、乏力、脱发,还有剧烈的恶心和呕吐。
    吐完了还要再努力吃,因为身体需要及时补充营养,但吃完了又会继续吐,反复循环。是男友和家人的悉心呵护给了她与癌症抗争的勇气。
     7月中旬,全部放疗结束了。诗诗也终于回到了自己熟悉的工作岗位。看到熟悉的同事和领导,过去的大半年时间恍如一场梦,要不是以后还需要进行定期的复查,诗诗甚至相信患癌只是一场“噩梦”。

 

 
 

04 圆满结局

 
 

     如今诗诗的男朋友已升级为老公。

     26岁的诗诗认真工作、努力生活、定期复查,并且经常微信向陈力医师打卡。工作之余跟老公带父母出去旅游,希望把每一天都过得更有意义。

     对于自己在最好的年纪遇上了如此凶险的疾病,诗诗已逐渐释怀,因为自己也幸运地遇上了好的医生和美丽的爱情。

  • 以上故事来自诗诗(化名)的口述。

 

 
 

胃 癌

 
     根据2020年最新数据统计,我国是世界上胃癌发病率和死亡率均较高的国家之一。
     我国每年新发胃癌病例约47.8万人,约占全球的46%。胃癌发病人数居恶性肿瘤第四位,胃癌死亡人数排恶性肿瘤第三位。因此,胃癌是危害我国人民健康的主要恶性肿瘤之一。
还有一个非常重要的数据:80%的胃癌在确诊时已是中晚期
 

 

胃癌中的“魔鬼” - 印戒细胞癌

 

     印戒细胞癌是一种恶性程度很高的低分化胃癌,由于显微镜下细胞内黏液丰富,细胞核被挤到一边,形状看起来就像一枚戒指而得名。

▲ 印戒细胞癌

 

     印戒细胞癌侵袭性强预后较差,且易复发转移,是胃癌里凶险程度很高的一种。多发于中青年,具有侵袭能力强病程进展快恶性程度高的特点。

 

 
 

胃癌高危因素

 
 

研究发现,胃癌的高危因素主要包括以下几个方面:

  • 环境和饮食因素:环境污染;腌制烟熏食品,霉变食品,过多摄入食盐,吸烟喝酒等。

  • 感染因素:幽门螺杆菌感染。

  • 遗传因素:胃癌家族史。

 

 
 

胃癌如何筛查?

 
 

     大部分胃癌患者早期并无显明症状。部分患者可表现为腹部不适、食欲不振、反酸嗳气等消化不良的症状,常常易被当作普通胃炎而漏诊。

     当胃癌发展到一定阶段后,会出现上腹胀痛、消化不良、食欲减退、反酸或胃部灼热、体重下降等。有少部分患者会出现黑便或者呕血。

 

 

     早期胃癌治疗后5年生存率可超过90%,甚至达到治愈效果;而晚期患者5年生存率低于10%。

     然而我国早期胃癌的诊治率低于10%,远低于日本(70%)和韩国(50%)。

     在日本,由于胃肠镜体检十分普遍,胃癌虽然发病率较高,但已然变成了可治可控的“慢性疾病”。

     所以对于消化道肿瘤,尤其是印戒细胞癌这种发展进程很快的癌症来说,“早发现、早诊断、早治疗”尤为重要。

     而胃镜检查是早期胃癌筛查的金标准。

 
 

     年龄≥40岁,符合以下任一条件的人建议做胃镜检查:

  1. 幽门螺杆菌感染者。

  2. 患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病。

  3. 胃癌患者一级亲属(父母、子女、兄弟姐妹)。

  4. 存在胃癌其他高危因素。

     普通健康人员应定期做胃镜检查,检查频率视具体情况而定。

 
 
 

胃癌如何预防?

 
 

胃作为人体消化道的重要器官,除了环境和遗传等外在因素,“吃”对它的影响是非常大的。胃癌也可以说是典型的“吃出来”的病。“管住嘴”是预防胃癌最关键的一点。

 

 

     首先,不要吃太烫的食物。这样很容易损伤胃粘膜,增加胃溃疡风险,长期下去成了胃癌的危险因素。

     其次,少吃高盐、腌制、烟熏、油炸和烘烤的食物

     再次,胃是要靠“养”的。饮食要定时、定量,切忌饥一顿饱一顿。

     此外,在外用餐建议实行“分餐制”,避免交叉感染幽门螺杆菌。如果检出幽门螺杆菌阳性,建议到医院评估是否需要杀菌治疗。

 

 

 

专家信息

陈力 主任医师

 

     教授/博士生导师。擅长诊治胃癌等胃十二指肠疾病,以及小肠肿瘤和肠梗阻等肠道疾病。承担国家自然科学基金和浙江省研究基金课题10余项,在国内外重要学术期刊发表研究论文60余篇,并参编国家级教材。作为课题负责人或主要成员获浙江省医药卫生科技创新奖一、二等奖,浙江省科技进步一、二等奖。 

     学术任职:浙大医学院普外科教学委员会副主任,省外科学会委员、中国医师协会上消化道外科医师委员会常委。

     门诊时间:

     解放路院区:周三上午          国际医学中心:周一下午

 

 

 

指导医生:浙二国际医学中心 胃肠外科 陈力

编辑整理:浙二国际医学中心 宣传中心

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