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男子咳嗽5年找不出原因,医生“一招”搞定

时间:2020-11-13

    “咳咳咳...... 咳咳咳...... 咳咳咳......”

      天气一转凉,身边很多人“中招”流感,开始时不时地“咳咳咳”。

      杭州的陈先生(化名)也是“咳嗽大军”中的一员,不过令他煎熬的是,他不只是在流感季才咳嗽,而是一年到头都会咳嗽。

 

       咳嗽5年查不出病因

       陈先生今年57岁,是一家私营企业的老板。说起这个折磨了全家人多年的老毛病,那真是一把心酸一把泪。

      2015年陈先生开始出现阵发性咳嗽,伴随流鼻涕、左侧鼻子鼻塞、咳痰等症状。刚开始以为是感冒、鼻炎,止咳药、消炎药、输液、喷鼻剂都试过,但疗效有限。

      后来也做过肺部CT、气管镜等检查,都没啥问题。查不出原因,医生只能建议对症治疗,吃吃止咳药。

      几年下来,陈先生把杭州大小医院几乎跑了个遍,药也吃了一箩筐,但咳嗽始终不能痊愈,总是咳一阵子,好一阵子。

      循环往复的咳嗽让陈先生全家人都苦不堪言。陈先生平常应酬很多,止不住的咳嗽让他在生意伙伴面前很没面子。在家里,妻子看到他经常咳嗽,既担忧又心烦。

      前不久天气转凉,陈先生的咳嗽又加重了,而且鼻子还“失灵”了,几乎闻不到气味。在老婆和女儿的要求下,陈先生抱着试一试的心态来到浙医二院国际医学中心。

 

      原来是鼻子“惹的祸”

      耳鼻咽喉科周锦川主任医师接诊了陈先生。经过详细的病史问询,周锦川医师认为问题可能出在鼻子上,让陈先生先做鼻窦CT排查一下。

      检查结果很快出来了,陈先生的鼻部存在不少病症:慢性鼻窦炎、慢性鼻炎、鼻中隔偏曲(左偏)、鼻息肉。其中鼻窦炎尤其严重,炎症分布范围广,几个鼻窦里布满了粘稠的脓液。

鼻窦位置

 

      “患者鼻窦的炎症比较严重,再加上鼻息肉和鼻中隔向左偏曲,影响了鼻子通气,引起鼻塞和嗅觉减退。而长期的炎症使鼻窦内积满脓液,脓液倒流,刺激了咽喉部,导致喉咙发痒、有异物感和咳嗽。”周医师介绍。

      基本确定病因后,周医师给出了治疗方案:鼻内镜下行鼻中隔偏曲矫正术+双侧鼻窦开放术+鼻息肉切除术+鼻腔扩容术。

      鼻中隔偏曲矫正术可以恢复左侧鼻腔的正常宽度,鼻窦开放术可以清除炎症和脓液,息肉切除和鼻腔扩容都是为了让堵塞的鼻腔恢复正常通气。

    “这个咳嗽看了好几年,第一次有医生给我把病因讲得这么清清楚楚,我想那就先做手术看看。”

      手术在鼻内窥镜下顺利进行,术后第二天,陈先生持续了个把月的咳嗽终于止住了。周医师为他换药时,陈先生惊喜地发现,自己的鼻子能通气了,嗅觉也恢复了。

     “周医生,真的太感谢你了,我这块心病终于解决了。”多年病痛一朝解除,陈先生难掩兴奋之情。

    “多亏了周医生,我晚上睡觉也能清净了。”陈先生的妻子也十分开心。当天下午陈先生顺利出院。

 

       鼻窦炎要及时治疗

      鼻窦炎是耳鼻咽喉科的常见疾病之一,发病率很高。急性鼻窦炎通常由上呼吸道感染(即感冒)或急性鼻炎引起,如果没有及时有效地治疗,反复发作,可能发展成慢性鼻窦炎。

      周医师介绍,鼻塞、流脓涕、头痛和嗅觉减退等是慢性鼻窦炎的常见症状。此外,慢性鼻窦炎还有一个经常被忽略的症状,那就是反复的咳嗽。

      咳嗽长期治不好,既影响患者的生活质量,又可能带来一定的心理负担。他提醒大家,出现鼻窦炎,要及时接受正规治疗,必要时可以采用手术治疗。

 

秋冬季节,气温降低,早晚温差大

容易诱发感冒、鼻窦炎、鼻炎等呼吸道疾病

大家一定要注意保暖哦

 

 

 

指导医生:浙二国际医学中心 耳鼻咽喉科主任医师 周锦川

编辑整理:浙二国际医学中心 宣传中心

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