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70多岁阿姨被子女

时间:2020-09-25

      75岁的吴阿姨(化名)是个生活富足的老太太,自己年过古稀,身体硬朗,老伴身体康健,儿女各自事业有成,孝顺有加。

      可最近,一向脾气和善的吴阿姨和儿女闹起了矛盾,因为儿子和女儿坚持要送吴阿姨去医院看病!

 

 

      手指上一块红斑

      一长就是五六年

   “嘎有后问题,就一块小红斑,弄色药膏涂涂就好喋!”

      原来,吴阿姨右手小拇指上有一块红褐色斑块,长了五六年,一直不见消褪。

      刚长起来的时候,吴阿姨以为是过敏,去医院看,医生说像是湿疹,开了外涂的药膏。一支药膏涂完,红斑丝毫没有消褪的迹象。不过由于斑块不痛不痒,不耽误事,吴阿姨慢慢地就不去管它了。

      直到今年上半年,吴阿姨发现红斑明显变大变厚了,表面还结了痂,像个小疤附在皮肤上,摸上去还有些不舒服。吴阿姨在药店买了治皮炎的药膏,涂了仍然没有效果。

(网络图)

 

      吴阿姨的儿子女儿得知这个情况,一直想带她去医院仔细检查一下,可吴阿姨却犯起了固执:觉得这是个小毛病,不用特地跑医院;又觉得医院里人多不安全的,不想去。

      就这样又拖了几个月,架不住子女的劝说,吴阿姨终于来到浙医二院国际医学中心皮肤科蔡绥勍主任医师处就诊。

 

 
      不痛不痒的红斑竟是皮肤癌

     “局部红褐色斑块,有结痂和少量鳞屑,边界清晰,阿姨,您这可能是Bowen病,要做病理活检确认一下……” 

      蔡医师仔细查看了结痂的小拇指,详细询问了病史,初步判断吴阿姨患的是Bowen病

      吴阿姨和陪伴在一旁的女儿都是一头雾水,一直以为红斑是普通的皮炎或者湿疹,没想到竟是这么一个闻所未闻的病。

      更令她们心惊胆战的是,Bowen病属于皮肤肿瘤的一种,是皮肤原位鳞癌。

 

 

      很快病理检查证实了蔡医师的诊断,吴阿姨小拇指上的这块长了五六年的红斑正是Bowen病。

      蔡医师介绍,Bowen病在普通大众中可能缺乏“知名度”,它的名字来源于美国皮肤科医生Bowen,是一种皮肤科常见的原位鳞状细胞癌。

      所谓原位,是指肿瘤细胞仅局限地存在于表皮层,没有侵袭更深的层次,故而属于非常早期的皮肤恶性肿瘤,治疗效果较好。

      听到蔡医师说Bowen病属于早期癌症且愈后效果好,惊魂不定的吴阿姨母女总算暂时松了一口气。

 

 
     Bowen病可能发在面部、躯干和四肢

     不过吴阿姨还是有些难以置信,她觉得自己身体一向不错,尽管70多岁,但头不昏、眼不花,硬朗得很,怎么会得癌症呢?更没想到这块看着就像是皮炎的红斑,竟然是癌症。

     蔡医师解释,Bowen病通常好发于40岁以上患者,长期日光照射可能是重要诱发因素,有些患者和接触砷有关,遗传也是发病因素之一。其他如慢性损伤或慢性皮肤病,病毒感染等都可能是诱因。

 

(网络图)

 

      Bowen病的皮损容易发在四肢、躯干和颜面部,往往是单个斑块或斑片独自生长,也有少数是多个聚集或融合。

      早期一般是淡红或暗红色丘疹和小斑片,表面有少许鳞屑或结痂,此时患者一般没有不适的症状。

      随着时间推移,斑片逐渐扩大或互相融合,形成稍隆起的、大小不一、形状不规则的斑块,直径可达10cm以上。

      好在Bowen病是早期恶性肿瘤,一般通过手术切除或光动力治疗可以治愈。吴阿姨接受光动力治疗后很快康复。

      蔡医师介绍,由于一般大众对Bowen病缺乏认知,发现身上长了一个红红的斑块,容易当作过敏,皮炎和湿疹等皮肤病来看待。加上Bowen病斑块一般又是不痛不痒,很容易被患者忽略,有的患者甚至长了10年才去就医。

      她提醒大家:身体上无故出现红色斑点或斑片,长久不消褪的,要引起注意,及时去医院排查。虽然Bowen病恶性程度较低,治疗效果好,但如果长期不处理,原位癌容易发展成侵蚀性癌,侵袭皮肤更深的层次,并可能向身体其他部位转移。

 

 

指导医生:浙大二院皮肤科  主任医师 蔡绥勍

编辑整理:浙二国际医学中心 宣传中心

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