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浙二国际医学中心:警惕!不是所有的“怦然心动”都那么美?

时间:2017-06-02

初次见面,一见倾心。

没有更早一步,更没有晚一步。

当我见你的第一眼,怦然心动。

在很多文学作品中,“怦然心动”是一种十分美妙的体验,不出意外,接下来,就会有一段或刻骨铭心,或“缠绵悱恻”的情感大戏上演。


可是对于张先生来说,这种所谓的“怦然心动”却困扰了他很久,一个多月以前,张先生反复出现胸闷和心慌的症状(测心率在160-170次/分之间),尤其是在情绪紧张后,发作频率逐渐频繁,持续时间也逐渐延长,并出现双手发麻,头晕头胀的现象。张先生曾在外院行食管电生理检查显示:有房室结构双径路现象


张先生的病情,属于先天性的房室结构双径路(AVNRT),即房室结内存在着功能性纵行分离的两条不同性能的传导径路:一条是快径路,传导速度快(<300ms),但是不应期长;另外一条是慢径路,传导速度慢(250-500ms),但是不应期短。在一定条件下,两条径路出现传导/阻滞的改变(包括顺向、逆向或双向)会引发阵发性室上心动过速(PSVT)。



阵发性室上心动过速是一种临床上常见的、由于折返现象发生的快速型心率失常,它的特点是阵发性突然发作和突然停止,发作时心率一般100-220次/分,每次发作可持续数分钟,数小时甚至数天。发作间歇期如常人,发作间隙长短不一。


部分患者可反复发作,发作时可刺激迷走神经,时间久者,引起低血压、休克、心力衰竭等。使用药物、同步直流电或经食道超速调博等方法,可使心动过速终止,目前最有效、最彻底的治疗方法就是射频消融治疗


经导管射频消融术是一种微创手术,对患者创伤小,患者手术后恢复快,手术风险小。

经导管射频消融的治疗原理

1、通过血管将带有电极导管送入心脏;

2、电生理检查确定引起心律失常的心肌异常位点;

3、释放电流,通过电极导管金属末端将异常心肌点烧坏死


关于射频消融术

小编总结了个通俗版本,以供参考:



医生从患者的腹股沟(大腿根)插入一根直径只有2-3毫米的导管,导管一路前行直通心脏,再利用电生理技术(医学版的GPS定位)找到了无敌破坏王——“犯罪分子”。随后,医生气定神闲地沿着“贼窝”画了个圈(称为标测)。说时迟那时快,插进去的导管头部突然释放射频电,朝着“标记”的地方一阵扫射。沉重的打击并不是要致其余死地,而是给“犯罪分子”修筑坚固的“牢房”。这样一来,想捣乱的“犯罪分子”们就被彻底禁足了。对于张先生来说,射频消融术可将双径路通道中的慢径消融打断。

心脏射频消融术主要是针对快速心律失常或早搏异位节律等的治疗。最常用于阵发性室上性心动过速,包括由房室结双径路引起的房室结折返性心动过速、由旁路参与的房室折返性心动过速,还有一些房速、房扑、房颤等。室上速和房扑的消融成功率在90-95%以上,接近了根治性治疗。特发性室速的成功率也非常高,房颤消融的成功率在70%左右,室性的心律失常,比如室速也可以做消融。


在浙医二院国际医学中心,不仅拥有强大专家团队的支持,还拥有良好的就诊环境和培训有素的医护队伍。本着“服务和患者至上”的核心价值观,为患者提供快捷、方便、准确和高效的服务,这些都成为像张先生这样的患者选择浙二国际医学中心的理由!


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