浙二国际医学中心|你是我生活中的小美好——幸孕不遥远

时间：2017-06-09

小小的一个你，

卷缩在妈妈的肚子里。

虽然还感受不到你，

但我知道你已经来了。

医生用胎心仪让我听到你

扑通扑通的心跳声。

四个月的时候，

你忽然毫无预兆的动了一下。

六个月去照四维，

虽然照片上的你看起来只是大概轮廓，

但妈妈觉得你是美丽的小天使。

怀孕时各种想卸货，

但宝宝出生以后，

你将成为妈妈生活中的小美好！

“幸孕”就是如此简单！

和宝宝的那些事，好像怎么都说不完，那是生命最初始的渴望，可原本如此简单的事，到了叶姑娘那里，却满满都是苦恼。

叶姑娘年近35岁，特别喜爱小孩子，每次看到别人带着宝宝出门，都羡慕不已，随着年龄的增长，要孩子的愿望愈发强烈，可她婚后备孕却一年未果，曾在浙江大学医学院附属妇产科院就诊，做了B超检查，发现有子宫肌瘤。

经过多方了解和比较，她最终毫不犹豫的选择来浙医二院妇科主任医师王良处就诊，并决定于6月初到环境和服务都比其他医院更好的浙二国际医学中心进行宫腹腔镜联合术，彻底根治不孕的问题。

手术过程中，用腹腔镜成功剔除6CM左右的子宫肌瘤，并将在宫腔镜检查过程中发现的息肉一并剔除，同时进行了输卵管通液，彻底将不孕的问题一次性解决，术后经过3-6个月的避孕期，则可正常备孕。

浙医二院妇科主任医师王良在进行宫腹腔镜联合术

顾名思义，宫腹腔镜联合术，是宫腔镜和腹腔镜同时进行的手术，也是治疗女性不孕不育疾病的终极克星。

宫腔镜可以直接清楚地观察不孕症患者宫腔内情况，了解有无导致不孕症的宫腔内因素，及对异常情况作必要的手术治疗，如子宫内膜息肉摘除、子宫粘膜下肌瘤剔除、宫腔粘连分离等。可作宫腔镜下输卵管口插管疏通术，检查输卵管的通畅性。如发现输卵管通而不畅或阻塞，可同时作疏通治疗。

通俗的讲，宫腔镜检查，了解的是子宫内的设施，看看宫腔结构完不完美，是否有这个突起、那个凹陷，看看内膜这层宝贵的生命的床垫是否该薄的时候薄，该厚的时候厚，看看生命通道的两个开口是否被堵塞，但宫腔镜只能看到里面，子宫外面无法看到。

腹腔镜可以对盆腔内引起不孕症的原因进行诊断，能清楚地观察到子宫、卵巢、输卵管的病变，并同时进行治疗。如：分离盆腔粘连（子宫、卵巢、输卵管、盆壁的粘连）进行各种输卵管整形、去除子宫内膜异位病灶，进行多囊卵巢综合征的卵巢打孔治疗等。

通俗的讲，腹腔镜检查，刚好和宫腔镜相反，了解的是子宫外面的自然环境美不美好，看看卵子的两个生长基底卵巢长得标志不标志，看看怀孕的两条通道输卵管直不直，出口有没有东西拦住，还有很重要的一点，就是观察是不是有子宫内膜异位症。

宫腹腔镜联合术是应用在不孕不育诊疗中的常用技术，利用宫腹腔镜联合术，能同时对子宫、腹腔进行直观的检查和治疗，是女性不孕必不可少的检查和治疗手段。

不孕原因一目了然，检查治疗同步进行

宫腹腔镜检查可同时发现可导致不孕的宫腔因素如宫腔息肉、宫腔粘连等病变，并在检查的同时给予适当治疗。虽然输卵管因素是导致不孕的重要因素，但宫腔因素也不容忽视。对于比较大的宫腔异常，如较大的息肉、黏膜下肌瘤、子宫纵隔等，术前B超多可筛查出来，而较小宫腔病变，如宫腔小息肉或内膜异常增生、宫腔粘连等，B超则容易漏诊，而通过宫腹腔镜检查可发现病变，可同时进行处理。对于因盆腔炎症、粘连造成的输卵管远端阻塞，宫腹腔镜联合手术是最佳选择，在腹腔镜下分解盆腔粘连后行再宫腔镜下插管通液术，会达到事半功倍的效果。

宫腹腔联合术优点在于：

医生能一目了然、清楚直观地发现女性不孕原因，并对症施治，作为微创手术，宫腹腔镜联合术可将创伤减少到最低限度，安全、无痛苦、恢复快，是目前世界上不孕不育手术最为先进、高效的技术之一。

那些人适合做宫腹腔镜联合手术？

1、子宫输卵管造影提示一侧或双侧输卵管阻塞、积水；

2、子宫输卵管造影提示输卵管弥散欠佳，不孕时间长者；

3、不明原因不孕者；

4、不孕症合并有子宫畸形、卵巢囊肿、子宫肌瘤者。

本文漫画图片均来自网络

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