小姑娘腹部隆起如“身怀六甲” 到医院检查吓一跳！

小谢姑娘来医院就诊的时候，浙医二院妇科副主任周建维主任医师一看就皱起了眉头，这样的肚子如果不是“身怀六甲”，便是不小的肿瘤。

做为光荣的人民教师，带毕业班，还兼着班主任的小谢姑娘，每天为学生们的课业忙碌，没有过多的时间去关注自己的身体状况。近期，她发现自己的肚子渐渐大起来，起初她还以为自己因缺乏运动不小心成为了“微胖界”的一员，未曾多想。

直至出现了阴道的不规则出血、月经紊乱和腹部胀痛等症状，才到医院就诊，结果经B超检查发现盆腔有很多肿块，检查肿瘤标记物AFP升高明显，考虑为卵巢生殖细胞瘤。

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因肿瘤较大，不能进行微创的腹腔镜手术，只能行剖腹探查术，术中发现小谢的右侧卵巢肿瘤已经有35cm，左侧卵巢也增大至15cm。万般无奈下，周建维主任选择切除了小谢一侧的卵巢，同时考虑到其还未结婚、生育，小心翼翼地剥除另一侧卵巢内的肿物，保留了她的生育功能，最终术中冰冻提示保留的这一侧仅仅是个良性畸胎瘤，但另一侧为内胚窦瘤，属于恶性生殖细胞肿瘤，术后制定了一系列的化疗方案。尽管，在周建维主任高超的技术下，保留了生育功能，但小谢以后的受孕概率依旧会有一定的影响。

浙医二院妇科副主任周建维主任医师

小谢患的生殖细胞瘤是属于“卵巢肿瘤”的一种。生活中很多女性发现自己有了“卵巢肿物”后往往会不知所措，这是因为卵巢直接关系到了女性的生育功能。

卵巢肿物从广义上来说，它分为良性、恶性和良恶性交界肿瘤，它们之中有些是实心儿的，有些是内部充满液体的，也就是说有实性和囊性之分。

这其中，最多的为功能性囊肿，所谓“功能性囊肿”，最显著的标志就是大部分会在3个月内自行消失，比如，随着女性月经周期，有的卵泡未破裂，转而形成暂时的滤泡囊肿；女性未怀孕，黄体未发生及时性的萎缩，形成的黄体囊肿等。

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如果女性朋友发现囊肿莫惊慌，耐心等待2-3个月，给功能性囊肿一些自行萎缩的时间，很多都会自行消失。

但若3个月后，囊肿没有明显的缩小反而逐渐增大，则可判定为病理性囊肿。

因为卵巢的位置比较深，位于骨盆腔内，如果有早期的卵巢肿瘤，症状十分不明显，一旦有了症状，引起重视时，往往比较严重，即便是良性的肿瘤也有恶变的可能，比如：浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤等；还有一部分属于转移性囊肿，身体内其他部位原发性恶性肿瘤，如乳腺、肠、胃肿瘤等，也可以向卵巢转移。因此均需早期诊断、早期手术切除。

浙二医院妇科副主任周建维主任医师指出：女性朋友，无论年龄，是否有性生活，均需每年进行妇科的体检，需要影像学检查，如：B超、磁共振等。但仅靠影像学的检查往往不够，还需要进行辅助的肿瘤标记物的检查进行参考来判定肿瘤的性质，以方便临床医生诊断是否需要手术。

另外，还有一种子宫内膜异位囊肿，俗称“巧克力囊肿”。它是指异位子宫内膜长在卵巢内，形成大量黏稠咖啡色像巧克力状的液体，虽然是良性疾病，却有增生、浸润、转移及复发等恶性行为。此类卵巢囊肿是25-45岁的生育年龄妇女最常见的疾病之一。

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